平滑肌肉瘤
平滑肌肉瘤(leimyosarcoma)是起源于平滑肌的一种恶性肿瘤，常见于40岁以上男性，表现为单个偶或数个结节，直径不超过5cm，肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。常见发病部位为腹膜后区，可有疼痛。发生于下腔静脉的平滑肌肉瘤因部位不同而症状各异。平滑肌肉瘤除局部浸润邻近器官和组织外，血行播散是最主要的转移途径。
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临床表现
1.常见于40岁以上男性，好发于四肢近端，尤其是下肢。 2.表现为单个偶或数个结节，直径不超过5cm，有的可高出皮面，质地坚实，可破溃，发生区域性淋巴结转移或全身淋巴结转移，肿瘤有明显疼痛。 3.真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管，肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关，一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好，超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮下肿瘤可发生转移，并引起死亡，事实上，大多数非血管源性皮下平滑肌肿瘤，长期随访，均有恶性倾向。
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病因
病因尚不明。本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 发病机制还不清楚。病理学检查：瘤体切面呈灰色或灰红色，似鱼肉状，有出血、坏死。瘤细胞呈长梭形，大小不等，胞膜清楚，胞质嗜伊染，可见肌原纤维。细胞呈平行或交织束状排列。
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检查
组织病理：瘤体切面呈灰色或灰红色，似鱼肉状，有出血，坏死，瘤细胞呈长梭形，大小不等，胞膜清楚，胞质嗜伊染，可见肌原纤维，细胞呈平行或交织束状排列，低分化区瘤细胞表现为多形性，核分裂象多见，可见瘤巨细胞，失去平滑肌细胞形态和排列方式。 胃镜常难诊断，X线钡餐、超声胃镜及CT有助于平滑肌肉瘤的诊断。B超对位置浅，体积大，腔外生长的检出率较高。
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并发症
一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好，超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮下肿瘤可发生转移，并引起死亡。本病属于恶性肿瘤，故本病的特点可经血液循环进行转移，常常合并肝脏、以及肾脏的继发性恶性改变。
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治疗
就诊科室：肿瘤科 肿瘤外科 治疗方式：支持性治疗 康复治疗 治疗周期：3-6月 治愈率：30% 常用药品： 依托泊苷软胶囊 环磷酰胺片 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000-10000元） 平滑肌肉瘤西医治疗 以广泛切除为主，但手术后应警惕复发，并定期随访。 预后 真皮部肿瘤来自于立毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管。肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好。超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮肤肿瘤可发生转移，并引起死亡。 平滑肌肉瘤中医治疗 当前疾病暂无相关疗法。 (以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)
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预防
本病暂无有效预防措施。注意健康，做好安全防护，减少和避免不良因素的刺激及意外伤害，可以起到一定的预防作用；另外，早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。加强锻炼，增强身体素质，提高免疫力。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病。
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诊断
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 鉴别诊断 1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品红染色，寻找红染的胞质突起，明确肉瘤来自平滑肌细胞。 2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别，后者出现核不典型性。 3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别，可做特殊染色确定细胞来源。
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鉴别诊断
诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。 鉴别诊断 1.未分化或低分化平滑肌肉瘤 可做酸性品红染色，寻找红染的胞质突起，明确肉瘤来自平滑肌细胞。 2.平滑肌瘤与高分化平滑肌肉瘤区别，后者出现核不典型性。 3.平滑肌肉瘤与其他梭形细胞肉瘤鉴别，可做特殊染色确定细胞来源。
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饮食保健
(1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。 (2)忌辛辣刺激性食物。 (3)忌霉变、油煎、肥腻食物。 (4)忌烟、酒。 (以上资料仅供参考，详细情况询问医生)
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