疾病简介
临床表现
病因
检查
并发症
治疗
预防
易发人群
诊断
鉴别诊断
饮食保健

先天性尺桡骨性连接

这是一种比较多见的上肢先天性畸形,约60%是双侧性。由于小儿的活动功能尚未发育健全,而且本病的旋转功能减少或消失仅局限于前臂,患者常不能被及时发现,因此很少见到新生儿和婴儿病例。患者多在4~5岁的幼儿期,因动作的缺陷,手的旋前位固定、旋后活动消失,才被重视而发现。
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临床表现

1.临床表现: 患者手指,腕,肘关节伸屈正常,但前臂固定于旋前80°~90°位,旋后功能消失,儿童患者往往以肩部外旋,肘关节屈曲90°内收到身旁来代偿旋转活动,因此容易漏诊。 2.分类: 根据桡骨头的发育情况,分成3型。 (1)重度型: 上尺桡关节完全融合成一片,两骨的髓腔亦融合成一个,桡骨小头完全不存在。 (2)中度型:桡骨头已出现,但发育不良,小,尖并外移;在桡骨颈处,尺,桡两骨连接,范围约1cm左右,可以看到尺,桡骨的各自骨皮质存在,但紧紧连在一起。 (3)轻度型:桡骨头完全分化发育,在尺,桡骨之间有一骨间韧带钙化成为一个骨桥,限制桡骨旋转。 3.X线摄片可以明确诊断;但在儿童2~4岁前骨质未完全钙化,诊断不易。
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病因

(一)发病原因 本病指上尺桡关节缺陷并呈骨性连接,进而影响前臂的旋转,这种畸形属常染色体显性遗传。 (二)发病机制 在胚胎形成过程中,桡,尺两骨同源于肢芽的一个中胚层杆状组织,若正常分化过程受到抑制,常表现为两者近端不能完全分开,出现上尺桡关节的骨性连接。
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检查

X线检查,可明确诊断。
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并发症

应该是不会有其他疾病发生的。
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治疗

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗 治疗周期:2-4周

先天性尺桡骨性连接西医治疗 对功能影响较小的畸形无需治疗。手术主要是恢复旋后功能,方法为切除尺、桡骨间的骨连接,中间填塞嵌入肌肉、筋膜或脂肪等组织瓣予以阻隔,但多数因再次骨化而效果不佳。 对极度旋前畸形,手掌向后、仅手背能接近嘴,进食、梳头都有困难,功能丧失严重者,可在桡骨上1/3和尺骨下1/3做反旋截骨术。如此前臂虽然无旋转功能,但对写字、拿腕、饮水等动作有帮助,效果尚好。 预后 无相关资料。还是注意饮食最好。 先天性尺桡骨性连接中医治疗 当前疾病暂无相关疗法。 (以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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预防

尚无有效预防措施。
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易发人群

幼儿多见
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诊断

本病需与创伤性尺桡骨桥相区别:后者有外伤史,尺,桡骨本身发育良好,不短缩,桡骨小头发育良好,骨连接多在骨间膜区。
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鉴别诊断

本病需与创伤性尺桡骨桥相区别:后者有外伤史,尺,桡骨本身发育良好,不短缩,桡骨小头发育良好,骨连接多在骨间膜区。
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饮食保健

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食。
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