耳湿疹
耳湿疹(ear eczema)指发生于耳轮，外耳道、耳后皱褶部位的湿疹。多见于婴幼儿。脂溢性皮炎和异位性皮炎均可表现为耳湿疹，外耳道湿疹可由中耳炎或耳挖伤引起，感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌。镀镍的眼镜架、耳环也可引起耳湿疹。
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临床表现
多发生在耳后皱襞处，表现为红斑，渗出，有皲裂及结痂，有时带脂溢性，常两侧对称，中耳炎或耳挖伤引起的湿疹，可有或多或少的脓性分泌物和脓痂，眼镜架，耳环引起的多局限于接触部位。
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病因
脂溢性皮炎和异位性皮炎均可表现为耳湿疹，外耳道湿疹可由中耳炎或耳挖伤引起，感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌，镀镍的眼镜架，耳环也可引起耳湿疹。
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检查
检查见耳前后皮肤或耳周皮肤，湿疹外形可以是很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。
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并发症
本病主要是合并皮肤感染，除了常见的金黄色葡萄球菌皮肤感染外，比较少见的像是单纯疱疹病毒感染、疣、或是传染性斑块，有一些小朋友如果对食物或是环境中的某样东西过敏，有时也会加重耳湿疹的症状。
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治疗
耳湿疹西医治疗 1.针对病因进行治疗。如中耳炎引起的外耳道湿疹应控制感染，去除耳垢。 2.可内服抗组胺药物。 3.局部治疗可参阅湿疹相关部分。 耳湿疹中医治疗 1.湿热并盛型 【治法】法宜清热利湿、凉血解毒。 【方药】方用龙胆泻肝汤，萆薢渗湿汤加减。热盛加生石膏、白茅根，毒热盛时加大青叶，大便燥结加大黄。亦可服用龙胆泻肝丸、防风通圣丸。 2.脾虚湿盛型 【治法】法宜健脾燥湿、养血润肤。 【方药】方用除湿胃苓汤加减，湿盛渗出多时加萆薢、车前子，有热象舌苔黄、脉滑者去苍术、桂枝，加茵陈、黄柏、滑石。也可服除湿丸。 3.血虚风燥型 【治法】法宜养血疏风、除湿润燥。 【方药】方用消风散或四物消风散加减，湿盛者加车前子、泽泻，痒甚者加蒺藜、苦参。亦可服养血安神丸配秦艽丸合用。 （以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）
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预防
本病好发于夏季，有过敏体质的多发，婴幼儿的发病率高于成年人。 1.去除病因 (1)尽管湿疹的病因不易明确，但我们仍然应该详细询问病史， 进行必要的系统检查，尽量找出可能的病因，并加以去除。 (2)由过敏体质的人，除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外，还应加强身体锻炼，以便改善过敏体质状态。 2.避免刺激因素 湿疹一旦发生，作为患者，要尽量避免刺激因素，包括搔抓，开水烫洗，肥皂擦洗，饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。 3.早诊断，早治疗 根据湿疹的临床特点，瘙痒剧烈，多形性损害，有渗出倾向，好发四肢屈侧及容易反复发作，容易做出诊断，趋于密集分布的红色丘疹，丘疱疹伴剧烈瘙痒，有助于湿疹的早期治疗，由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期，因此外用药治疗应循序相应的原则。
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诊断
1.外耳的接触性皮炎以及神经性皮炎均应与耳湿疹鉴别。 2.脂溢性皮炎：经过中可有湿疹样改变，但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位，常先自头部开始发病，向下蔓延，损害主要表现为黄红色或鲜红色斑，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。 3.手足癣：手足湿疹、汗疱疹易与混淆，但发病部位与本病差距比较大，故可根据发病部位进行鉴别。
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鉴别诊断
1.外耳的接触性皮炎以及神经性皮炎均应与耳湿疹鉴别。 2.脂溢性皮炎：经过中可有湿疹样改变，但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位，常先自头部开始发病，向下蔓延，损害主要表现为黄红色或鲜红色斑，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。 3.手足癣：手足湿疹、汗疱疹易与混淆，但发病部位与本病差距比较大，故可根据发病部位进行鉴别。
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饮食保健
饮食要清淡，多食水果、蔬菜、豆类及高纤维素类食物，避免易致敏和刺激性食物，如鱼、虾、辣椒、浓茶、咖啡、酒类等。
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