疾病简介
临床表现
病因
检查
并发症
治疗
预防
易发人群
诊断
鉴别诊断
饮食保健

耳廓软骨膜炎

耳廓软骨膜炎(auricular perichondritis)可分为浆液性和化脓性两种。病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出(浆液性)或脓液形成(化脓性)。浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀,灼热和发痒感,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长,化脓性者耳廓剧痛,检查可见耳廓红肿,明显压痛,有波动感,有的破溃出脓。 耳廓浆液性软骨膜炎,又称为耳廓假囊肿(pseudocyst of auricle),是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致。因可引起软骨坏死导致耳廓畸形,应认真对待。
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临床表现

浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀,灼热和发痒感,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长,化脓性者耳廓剧痛,检查可见耳廓红肿,明显压痛,有波动感,有的破溃出脓。
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病因

病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫,触摸等机械刺激有关,化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤,手术,冻伤,烧伤,耳廓血肿继发感染所致,因可引起软骨坏死导致耳廓畸形,应认真对待。
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检查

1.穿刺抽脓 耳廓皮肤充血肿胀,触痛,皮温升高,化脓者可行穿刺抽脓检查。 2.B超检查 可以探及液平面。 3.X线耳部摄片 可见耳侧软组织阴影加宽。 4.血象检查 白细胞总数明显升高。 5.实验室检查 患侧耳部肿胀,触之坚硬,压痛,严重者可累计其他部位器官。
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并发症

会继发感染而发生化脓性软骨膜炎,耳廓畸形。
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治疗

耳廓软骨膜炎西医治疗 浆液性软骨膜炎:在无菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化剂等,为防积液复发,局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗,大多冷冻1~2次即可痊愈。可配合磁疗,超短波透热理疗。 化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。脓肿形成后应切开引流,彻底清除脓液、肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作整形修复术。 耳廓软骨膜炎中医治疗 (1)外治:用芙蓉叶,大黄,黄连,黄芩,黄柏,泽兰,冰片。共研细末,黄酒调敷局部,或用凡士林调成软膏外敷。每日2次。如溃破后腐烂已止,用孩儿茶,制乳香,制没药,冰片,麝香,血竭,三七。共研细末,撒于局部,待有水渗出时,再加煅龙骨3g撒之。 (2)内治:用银花,蒲公英,紫花地丁,天葵子,黄连,栀子,胆草,柴胡,丹皮,花粉,赤芍。水煎,每日1剂,分4次服。 (以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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预防

本病重在预防.耳廓外伤后,须及时清创,预防感染.针灸或耳针治疗时务必严格消毒,切不可大意。
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易发人群

无特殊人群
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诊断

鉴别诊断 应注意与断耳疮(化脓性耳廓软骨膜炎)相鉴别,断耳疮局部有红,肿、热、痛、可穿溃,有脓液渗液,耳壳软骨逐渐腐烂, 甚至缺损。本病重点是耳廓外伤后,须及时清创,预防感染。针灸或耳针治疗时务必严格消毒,切不可大意。
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鉴别诊断

鉴别诊断 应注意与断耳疮(化脓性耳廓软骨膜炎)相鉴别,断耳疮局部有红,肿、热、痛、可穿溃,有脓液渗液,耳壳软骨逐渐腐烂, 甚至缺损。本病重点是耳廓外伤后,须及时清创,预防感染。针灸或耳针治疗时务必严格消毒,切不可大意。
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饮食保健

饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。
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