疾病简介
临床表现
病因
检查
并发症
治疗
预防
易发人群
诊断
鉴别诊断
饮食保健

燥邪犯肺

燥邪犯肺证又称燥气伤肺证。本证是外感燥邪或感受风热,化燥伤阴,以肺阴耗伤为主要临床表现的一类症状的概称。以微有寒热,干咳无痰,或痰中带血丝,胸痛,唇鼻咽喉干燥,口渴,舌燥少津,脉浮等为常见症的证候。  
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临床表现

主要临床表现为:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,界唇干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咳出;或痰中带血;或鼻燥衄血;成发热并山现肢体软弱无力,皮肤枯燥;或烦渴多饮,尿频量多。伴口干,大便干燥,初起或伴表证,舌苔薄白或薄黄,质红、干而少津,脉浮数或数。
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病因

本证主要是外感燥邪或温热之邪犯肺化燥伤阴而致。燥邪易伤肺津,故病位大多在肺。因风燥伤肺,肺火清润;或燥热伤肺,肺络受损;或温热之邪犯肺,肺脏气阴受伤,津液不足以敷布全身,筋脉皮肤失养;或肺热燥盛,耗液伤津故表现咳嗽、咳血、衄血、痿证、消渴等疾病。
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检查

痰液一般性状检查是观察痰液的颜色、性状和测定痰液的量。痰是气管、支气管和肺的分泌物。 采集晨间第一口痰,用于细胞学及微生物学检查。采样前应先反复漱口,经深呼吸数次后用力咳痰,不可吐入唾液。微生物培养取样应在抗生素等药物治疗开始之前,如已用药,则应选血液药物浓度最低水平时采样。 正常人一般无痰液,少数人有白色或灰白色黏稠痰液。正常人的痰液无特殊气味。血腥味见于肺癌、肺结核。粪臭味见于膈下脓肿与肺相通时。恶臭见于肺脓肿、晚期肺癌或支气管扩张。
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并发症

急慢性支气管炎,支气管扩张,肺炎,多发性神经炎,急性脊髓炎,糖尿病。
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治疗

治疗方式:药物治疗 ,支持性治疗 。治疗周期:2-5月 。治愈率:80% 。常用药品:秋梨润肺膏。治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致。 燥邪犯肺西医治疗 :当前疾病暂无相关疗法。 燥邪犯肺中医治疗: 治疗法则: 辛开温润或辛凉甘润,养肺润燥滋阴。 施治方法: (一)内服方药 1、基本方药: (1)桑杏汤:桑叶、豆豉、杏仁、象贝、南沙参、梨皮、山栀。本方适用于燥邪犯肺偏温燥者。 (2)杏苏散加减:杏仁、紫苏叶、橘皮、陈皮、生姜、枳壳、桔梗、前胡、茯苓、大枣、紫菀、款冬花、百部、甘草。本方适用于燥邪犯肺中偏于凉燥。上方水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1付。 2、加减变化:若津伤较甚者:基本方(1)加麦冬、玉竹、天花粉;若兼有发热,头痛等外感风热表证,可酌加银花、连翘、牛蒡子;热重者酌加石膏、知母若痰中带血或鼻燥衄血,可加白茅根、藕节、茜草、侧柏叶。若恶寒甚,无汗,基本方(2)配荆芥、防风。若燥热久咳,或热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,基本方(1)加用知母、石密、人参、阿胶、天花粉。若燥热伤肺,烦渴多饮,口干舌燥,治节失职,尿频量多,用黄连、天花粉、生地、藕汁、葛根、麦冬、天冬、知母、人参。 (二)外敷药物: 当鼻燥衄血,甚则衄血不止,可将大蒜捣成泥状,敷大蒜泥于双侧足底涌泉穴,一般敷药1小时,流血印止。 (三)饮食疗法 (1)麦冬粥:麦冬30克,煎汤取汁。用粳米100克煮半熟再加麦冬汁及冰糖适量,同煮为粥。每天早晚服用。 (2)百合杏仁粥:鲜百合50克、杏仁10克(去皮尖、打碎)、粳米50克,共煮稀粥,加白糖适量温服。 (3)杏梨饮:苦杏仁10克,去皮尖,打碎,大鸭梨1个去核切块加水适量,与杏仁同煮。梨热加冰糖少许,不拘时饮用。 (4)雪梨膏:鸭梨20个去核,榨取汁,兑炼蜜收膏,每服20毫升,每天2次。 施治要点: 秋燥病的治疗,《素问•至真要大论》有“燥者濡之”的说法。这是治疗燥证的基本原则,后世奉为圭臬。治燥不同治火,治火可用苦寒,燥证则宜柔润;火郁可以发之。燥证则宜濡之;治火可以直折,治燥只且滋润。药物可用沙参、麦冬、梨皮、天花粉、芦根、川贝、知母等。又根据燥邪属寒、属热的不同性质,而应用偏温、偏凉的透邪润燥方药。凡秋燥初起,凉燥袭肺,治宜辛开温润,透表散寒;秋阳过盛,温燥袭肺,治宜辛凉甘润,透表泄热;若肺燥化火,损伤肺阴,则治宜清肺润燥养阳;后期燥热已解,肺胃阴伤未复者,宜以甘寒生津,滋养肺胃。 (以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
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预防

专业指导 1、解表忌过于辛散。即使凉燥初起邪袭肺卫,透表亦只宜辛开温润,以免过汗伤津;至于温燥袭表,则只宜辛凉轻透,忌用辛温发散。 2、润燥忌于滋腻,宜于清养,以免留恋病邪, 3、清泄燥热忌用苦寒,宜于甘寒,以免苦燥伤阴。 4、病室宜干净卫生,空气流通凉爽,但要避免给患者直接吹风。 5、在症状护理上,口渴可多次各种果汁,饮料;咽痛便秘者,配合多食疏菜、梨子、香蕉等。
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易发人群

无特定人群
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诊断

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 本证应与“肺阴虚证”、“风热袭肺证”、“肝火犯肺证”相鉴别。 肺阴虚证与燥邪犯肺证:肺阴虚证由久病体弱,发汗太过所致,亦可因邪热燥气犯肺损耗肺阴,肺津不布,失其滋润而成,其临床特点为干咳少痰,潮热盗汗,两颧潮红,手足心热,咽燥音哑,舌红,少苔,缺津,脉细数。燥邪犯肺证虽亦有干咳少痰,咽燥音哑等症,但无阴虚内热之象,且常伴见燥热表证。此外,肺阴虚证一年四季皆可出现,而燥邪犯肺证则多发于秋季燥盛之令。 风热袭肺证与燥邪犯肺证:风热袭肺证由外感风热之邪,或风寒郁而化热所致,临床特点为恶寒发热,咳嗽,咯痰黄稠,鼻流浊涕,咽喉疼痛,舌红,脉浮数;燥邪犯肺证则由外感燥邪,或因风热之邪耗伤津液以致肺燥,临床上突出一个“干”字,症见干咳,鼻干,口干,咽干,皮毛干等。在发病季节上,风热袭肺证多发于春季,燥邪犯肺证多发于秋季。 肝火犯肺证与燥邪犯肺证:两证病因、病机均不同,但症状有相似之处,亦应鉴别。肝火犯肺证系肝气郁结,气郁化火,上逆犯肺所致,常见于肺病日久,肺肾阴虚而肝火亢盛者。临床表现为干咳,胸胁疼痛,心烦易怒,口苦,目赤,甚或咳血;燥邪犯肺则因外感秋燥或内燥伤肺所致,其干咳,胸痛,咯血等症虽与肝火犯肺证类似,但尚伴有口鼻干燥等“燥胜则干”之症;前者多咯吐鲜血 ,而脉弦数;燥邪犯肺证多痰中带血丝,而脉细数或浮细兼数。同时,肝火犯肺证之心烦急躁、口苦、头晕头痛、目眩等症,为燥邪犯肺证所无。
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鉴别诊断

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 本证应与“肺阴虚证”、“风热袭肺证”、“肝火犯肺证”相鉴别。 肺阴虚证与燥邪犯肺证:肺阴虚证由久病体弱,发汗太过所致,亦可因邪热燥气犯肺损耗肺阴,肺津不布,失其滋润而成,其临床特点为干咳少痰,潮热盗汗,两颧潮红,手足心热,咽燥音哑,舌红,少苔,缺津,脉细数。燥邪犯肺证虽亦有干咳少痰,咽燥音哑等症,但无阴虚内热之象,且常伴见燥热表证。此外,肺阴虚证一年四季皆可出现,而燥邪犯肺证则多发于秋季燥盛之令。 风热袭肺证与燥邪犯肺证:风热袭肺证由外感风热之邪,或风寒郁而化热所致,临床特点为恶寒发热,咳嗽,咯痰黄稠,鼻流浊涕,咽喉疼痛,舌红,脉浮数;燥邪犯肺证则由外感燥邪,或因风热之邪耗伤津液以致肺燥,临床上突出一个“干”字,症见干咳,鼻干,口干,咽干,皮毛干等。在发病季节上,风热袭肺证多发于春季,燥邪犯肺证多发于秋季。 肝火犯肺证与燥邪犯肺证:两证病因、病机均不同,但症状有相似之处,亦应鉴别。肝火犯肺证系肝气郁结,气郁化火,上逆犯肺所致,常见于肺病日久,肺肾阴虚而肝火亢盛者。临床表现为干咳,胸胁疼痛,心烦易怒,口苦,目赤,甚或咳血;燥邪犯肺则因外感秋燥或内燥伤肺所致,其干咳,胸痛,咯血等症虽与肝火犯肺证类似,但尚伴有口鼻干燥等“燥胜则干”之症;前者多咯吐鲜血 ,而脉弦数;燥邪犯肺证多痰中带血丝,而脉细数或浮细兼数。同时,肝火犯肺证之心烦急躁、口苦、头晕头痛、目眩等症,为燥邪犯肺证所无。
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饮食保健

食疗保健 :糖霜:在古代,糖霜是一种食物,现在也能常常见到。而现在的“糖霜”普遍是对西式糕点上涂抹的某种糖制调味品的称呼。 蜜桔:蜜桔,属于芸香科,和釉子、橙子、花椒、枳同属一科。柑桔果实内含有多种营养成分,如糖,柠檬酸,维生素 C,蛋白质,以及胡萝卜素,维生素 P 等多种维生素。其中维生素 C 含量是苹果的 6 一 20 倍。柑桔不仅营养丰富,而且色相艳丽,香气浓烈,甜酸适度,令人闻则思念,望则垂涎,食则甘美。橘子、柑子、橙子等都可以和其他菜配制烧成各种不同风味的佳肴。 早酥梨:早酥梨是中国农业科学院果树研究所育成的早熟新品种。母本为苹果梨,父本为身不知梨。1956年杂交,1969年命名。 面包果:面包果属桑科,果实按种子有无分为有核和无核2个类型:有核品种通称面包坚果树或称硬面树,果实含有大而多的圆形白色种子,种子与果肉煮熟后可吃。用种子或插根繁殖。无核品种,无核,树形较矮,通称面包果。用插根面包果(Artocarpus communis)繁殖。 面包果用途广,果实可食用,树姿美,可作观赏树,可种植。 慈姑:慈姑为泽泻科植物慈姑的球茎,原产中国,欧洲多用于观赏,在中国、日本、印度和朝鲜则用于蔬菜。 白薯:白薯(甘薯) 俗称地瓜。有红白两种,味美且甘,营养丰富,含大量糖、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。本品可作食粮,所含营养能增加身体抵抗力,增强血管壁弹力和骨骼牙齿健康,又含大量碳水化合物、钙和胡萝卜素,后两者则为一般米、面所不及,是一种产量高营养好的杂粮,本品的医疗价值正在被人们认识,因含纤维素较多,在肠内吸收大量水份,有通便作用,能预防结肠癌的发生。  米苔目:米苔目是闽南语,又叫米筛目,漳州龙海特色小吃,是用米和番薯粉做成的。米苔目加入糖水、刨冰,可以做成冰凉可口的甜品,咸吃则可以用乌醋拌食或放入柴鱼熬煮成汤,再加入爆香的作料;像河粉一般热炒的米苔目很有嚼劲。 黄香蕉苹果:比普通苹果多了一股香蕉的独特香味,清甜可口。 莱菔子:莱菔子又名萝卜子、萝白子、菜头子等,为十字花科植物萝卜的成熟种子。全国各地普遍栽培。入脾、胃、肺经,能消食除胀,功效显著,有“冲墙倒壁”之称。可用于用于治疗饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳等。本品辛散耗气,故气虚无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。 京白梨 京白梨为蔷薇科植物白梨的果实。原产于北京附近,为秋子梨系统中品质最优良的品种之一;是北京的名特优果品。 原产于门头沟军庄孟悟村,清代曾作为上等果品进贡朝廷,解放后,多次被选为国宴用品,享誉海内外。京白梨每年立春开花,处暑摘果。果肉中含大量葡萄糖,维生素,和氨基酸等营养物质,具有消暑,解渴,润肺,健胃之功效,是老少皆宜的保健佳品。 金瓜 金瓜鲜嫩清香,松脆爽口,是家庭、饭店、宾馆中色香味俱佳的上等菜肴,享有“植物海蜇”之美誉。金瓜不仅味美可口,而且营养丰富,除了有人体所需要的多种维生素外,还含有易被人体吸收的磷、铁、钙等多种营养成分,又有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的作用,对老年人高血压、冠心病、肥胖症等,亦有较好的疗效。 剑花:剑花异名量天尺花、霸王花、昙花、七星剑花、龙骨花、霸王鞭。世界上单朵最大的花,每朵花开5瓣,直径1.5米,重9公斤左右。花期从6月到11月,每年可开7—8期。剑花属于药食两用食物。 鸭梨:鸭梨又名鸭嘴梨、古安梨。集中产于河北南部、山东西北部、辽宁西部,是我国最古老的优良品种之一,约有200年栽培历史,属白梨系统品种。 雪利酒:“雪利酒”是由西班牙语Jerez的英译化而来,在西班牙,它的名字应该是“赫雷斯”酒。而和很多的欧洲名酒的得名规律一样,它也以产地得名。酿造雪莉酒主要以Palomino葡萄为主,另外两个品种是Moscatel Grodo Blanco,以及制造甜酒的Pedro Ximenez,它丰富的天然糖分,使酿出的酒又黑又稠又甜。 洋菜粉:洋菜粉的学名为琼胶,又叫做琼脂、冻粉、燕菜精、洋粉。洋菜粉的原料是一种叫做石花菜的海藻(属红藻)。将石花菜加热至 溶化后,加以冷却凝固而成的海藻精华,通常情况下,将其去除水分干燥后即成洋菜。 杏脯:杏脯,色泽美观,酸甜可口,色、香、味俱全,保持了鲜杏的天然色泽和营养成分,并具有生津止渴,去冷热毒之功效。清代已有杏干生产 主产于新疆库尔勒、阿克苏等地,选用本地特产小白杏、大白杏为原料,经净洗。去核、脱水、加压浸糖、低温放制、包装等工序制成。 梅花:梅花,多义词。本意指梅树的花,寒冬先叶开放,花瓣五片,有粉红、白、红等颜色。梅花花色洁白,香味极浓,有“花中君子”的美称。梅花不仅具有观赏性,而且还有很高的药用价值。 荷叶饼:荷叶饼是由秦汉时的“白饼”演变发展而来,已经有2000多年的历史。宋代《东京梦华录》中有“荷叶饼”的记载。据清代 《调鼎集》记载:“薄饼:秦人制小锡罐,装饼三十张,每客一罐饼,小如柑,罐有盖,可以贮。馅用炒肉丝,其细如发,葱亦如之,猪羊并用,号曰‘西饼’”。 莱阳梨:莱阳梨产于莱阳,以其独特的清香甜脆著称于世,清朝曾被列为皇家贡品。 金丝小枣:金丝小枣色泽美观,核小肉丰、金丝绵绵、甘露可口,营养丰富,素有天然“维生素丸”之称,是很好的滋补食品。 鸡油菌:鸡油菌为真菌门喇叭菌科植物门真菌鸡油菌的子实体,是世界上著名的食用菌之一。该菌香气浓郁,颜色悦目,鲜美可口,营养丰富,有可口杏干香味,以野外采集为主。鸡油菌盖呈喇叭形,杏黄或蛋黄色,类似母鸡的肥油,故名鸡油菌。 锦丰梨:锦丰梨是中国农科院果树所以苹果梨茌梨杂交培育而成。果实近圆形,平均单果重280克,大者可达451克,果皮黄绿色,贮后转为黄色;果点大而明显;果心小,质细嫩,松脆,汁特多,风味浓郁,酸甜适口;含可溶性固形物12%~15.7%;品质极上。 马蹄黄梨:马蹄黄梨为山东特产,素有“梨中之王”的美称。晚秋黄梨果形扁圆硕大,不但醇香宜人、甜酸适口、汁多爽脆,而且含有丰富的蛋白质和脂肪。 磨盘柿 :“磨盘柿”历史悠久,相传,明代洪武年间(公元1368-1399年)房山就有柿树栽培。明万历年间(公元1573-1620年)编修的《房山县志》记载“柿为本镜出产之大宗,西北河套沟,西南张坊沟,无村不有,售出北京者,房山最居多数,其大如拳,其甘如蜜”。被朱棣皇帝封为御用贡品。“磨盘柿”,以果实个头大,形状似“磨盘”而得名,产自中国北京房山境内。 槟榔花:槟榔花为棕榈科植物槟榔的雄花蕾。干燥的雄花蕾粒大如米而瘦,表面土黄色至淡棕色。气无,味淡,性凉 归胃经,肺经。健胃;主治咳嗽,口干,健胃。 芝麻油:芝麻油古称胡麻,现在又称香油、麻油,是一种日常生活中常用的调味品。 芝麻油分为普通芝麻油、机榨芝麻油和小磨香油三种工艺。 芝麻酱:芝麻酱起源于远古时代,人们将芝麻炒至一定程度后,用石磨研磨呈粘稠酱状,加在饭菜中食用,或做麻酱烧饼或做麻酱拌凉菜或做火锅涮肉料等。麻酱是群众非常喜爱的香味调味品之一。 竹叶:竹叶是中医一味传统的清热解毒药,被中华人民共和国卫生部批准列入"药,食两用的天然植物",为人类的"第一杀手"心脑血管疾病的防治起到一定的作用. 黄芽白:黄芽白富含维A、维C、及大量B族维生素,是很有益营养的菜蔬。在我国北方的冬季,大白菜更是餐桌上的常客,故有“冬日白菜美如笋”之说。大白菜具有较高的营养价值,有“百菜不如白菜”的说法。 籽瓜:籽瓜,原产地在非洲西南部卡拉哈迪沙漠中,唐代经丝绸之路传入中国西北地区。属低糖瓜类,是一种极具地域特色的农产品,形状与西瓜类似,但比西瓜小,籽就是畅销的大板瓜子。
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