适应症

用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕和鼻痒以及眼部瘙痒和烧灼感。也用于缓解慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状。
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成分

本品主要成份为咪喹莫特。其化学名称为:1-(2-甲基丙基)-1H-咪唑(4,5-C)喹啉-4-胺。
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性状

本品为乳剂型基质的白色或类白色乳膏。
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用法用量

本品每周应用3次,于睡前外用,药物在皮肤上保留时间为6-10小时,然后用肥皂或清水清洗用药部位。每周3次的使用程序是:星期一、星期三、星期五:或星期二、星期四、星期六,均于睡前使用。红斑是常见的。如果患者出现不适或严重的局部皮肤反应,应停用几天,当反应消退后再继续治疗。当出现反应时应穿透气性的衣服如:棉纱、棉内衣裤。给予适当剂量的治疗可以达到本品的最大治疗效果。建议用药前后要洗手。本品包装在一次使用的袋内,含有足以覆盖20cm2的乳膏剂。应避免过量使用。应指导患者如何把乳膏应用于生殖器或肛周疣的皮损上,在疣表面涂上一薄层,然后摩擦直至不能再看见乳膏剂为止。用药部位不必包扎。
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剂型

片剂
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不良反应

在临床对照试验中,最常报道的不良反应是局部皮肤和用药部位的反应;也有患者有全身反应。这些反应通常是轻至中度的,然而,在每周3次的治疗中也有报道出现严重不良反应的。每天1次疗法的不良反应比一周3次的不良反应更多、更强烈。总的来说,在每周3次的疗法研究中,有1.2%(4/327)的患者因为局部皮肤或用药部位皮肤的反应而停止治疗。在临床对照研究试验中皮肤局部反应的发生率和严重性如下表:

应用5%咪喹莫特乳膏也有远部位的皮肤反应的报道,来自女性的远部位的皮肤反应为红斑(3%)、溃疡(2%)、水肿(1%);男性为糜烂(2%)、红斑、水肿、硬化、蜕皮各为1%。
被判定为与本品很可能有关或可能有关,并且发生率在5%以上的不良事件列于下表,其中包括疼痛、类似感冒症状和肌痛等症状。

*所报告事件的发生与本品无因果关系。
被判定为与本品很可能有关或可能有关,并且发生率在1%以上的不良事件包括:用药部位的异常;疣部位的反应(烧灼、色素减退、刺激、搔痒、疼痛、潮红、敏感、痛苦、刺痛、触痛);远部位的反应(流血、烧灼、搔痒、疼痛、触痛、足癣);全身反应;疲劳、发热、类似感冒症状;中枢和周围神经系统;头痛;胃肠道;腹泻;肌肉-骨骼;肌痛。
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注意事项

本品尚未进行治疗尿道、阴道、宫颈、直肠内的人类乳头瘤病毒感染的评估,因而不推荐用于这些情况的治疗。
一般情况
局部常可见红斑、糜烂、表面脱落及水肿。如果出现严重的局部皮肤反应,应用温和的肥皂水洗去药物,皮肤反应消退后可继续治疗。没有应用其它药物治疗生殖器和肛周疣后,立即应用本品的临床经验,因此在任何先前使用药品或外科手术治疗生殖器/肛周疣后,伤口未愈合之前,并不推荐使用本品。本品有加重皮肤炎症的可能。
给患者的讯息
应用本品的患者应注意以下的信息和说明,本品对生殖器和肛周疣传播的作用尚不知道。本品可能会损害避孕套和阴道隔膜,因此不主张同时使用。
1.遵医嘱使用该药。仅供外用,避免接触到眼睛。
2.治疗部位不能包扎。
3.当皮肤上有药物时应避免性接触(生殖器、肛周、口)。
4.建议使用本品6-10小时后,用温和肥皂或水清洗治疗部位。
5.患者用药部位或邻近部位皮肤出现诸如红斑、糜烂、皮肤剥脱和水肿等局部反应是常见的。大多数反应是轻至中度的,若出现严重的皮肤反应应立即通知给药医生。
6.未进行包皮环切的男性治疗包皮下疣时应将包皮翻起,并每天清洗。
7.患者应了解在治疗过程中可能会有新的疣出现,因为本品并不能治愈疣。
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药物相互作用

尚不明确。
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药代动力学

对单独外用5mg[14C]咪喹莫特乳膏的6名健康者的研究发现,[14C]咪喹莫特的经皮吸收是很少的。在血清中也未检测到其放射性活性(较低限度剂量:1ng/ml),且外用后从尿液和粪便中排出的放射性标记剂量<0.9%。
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药理毒理

药理
咪喹莫特治疗生殖器疣或肛周疣的作用机制尚不知道。其对培养细胞没有直接的抗病毒作用。对鼠皮肤研究显示咪喹莫特诱导包括α-干扰素在内的细胞因子的产生。然而,这些发现的临床相关性不清楚。
在一个双盲安慰剂对照试验中,209例18岁及18岁以上的生殖器疣/肛周疣患者。外用5%的咪喹莫特乳膏或赋形剂(对照),每周3次,最长16周。疣基底的平均面积是69mm2(范围8-5525mm2)。患者的情况如下图:
1004-IMIQ-患者情况

*其他患者失访或复发。
完全治愈的患者数列在下表。平均治愈时间是10周。

致癌性、致突变型、对生育的损伤
尚无对啮齿类动物的致癌性资料。在8种不同致突变系列试验中,没有发现异常,包括Ames,鼠淋巴瘤,CHO染色体异位,SHE细胞转化,鼠骨髓细胞遗传学及鼠显著致死试验。在鼠交配、壬辰、分娩及授乳过程中,给予口服8倍于人类的剂量(按mg/m2积算),未见对生殖的影响。
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储藏条件

本品尚未进行治疗尿道、阴道、宫颈、直肠内的人类乳头瘤病毒感染的评估,因而不推荐用于这些情况的治疗。
一般情况
局部常可见红斑、糜烂、表面脱落及水肿。如果出现严重的局部皮肤反应,应用温和的肥皂水洗去药物,皮肤反应消退后可继续治疗。没有应用其它药物治疗生殖器和肛周疣后,立即应用本品的临床经验,因此在任何先前使用药品或外科手术治疗生殖器/肛周疣后,伤口未愈合之前,并不推荐使用本品。本品有加重皮肤炎症的可能。
给患者的讯息
应用本品的患者应注意以下的信息和说明,本品对生殖器和肛周疣传播的作用尚不知道。本品可能会损害避孕套和阴道隔膜,因此不主张同时使用。
1.遵医嘱使用该药。仅供外用,避免接触到眼睛。
2.治疗部位不能包扎。
3.当皮肤上有药物时应避免性接触(生殖器、肛周、口)。
4.建议使用本品6-10小时后,用温和肥皂或水清洗治疗部位。
5.患者用药部位或邻近部位皮肤出现诸如红斑、糜烂、皮肤剥脱和水肿等局部反应是常见的。大多数反应是轻至中度的,若出现严重的皮肤反应应立即通知给药医生。
6.未进行包皮环切的男性治疗包皮下疣时应将包皮翻起,并每天清洗。
7.患者应了解在治疗过程中可能会有新的疣出现,因为本品并不能治愈疣。
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是否OTC

非处方药
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有效期

暂定二年。
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批准文号

国药准字H20040797
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