适应症

用于II型糖尿病。
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成分

本品主要成份为格列吡嗪。化学名称为:5-甲基-N-〔2-〔4-〔〔〔(环己氨基)羰基〕氨基〕磺酰基〕苯基〕乙基〕-吡嗪甲酰胺。
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性状

本品为白色片或包衣片。
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用法用量

口服剂量因人而异,一般推荐剂量一日2.5~20mg(半片~4片),早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。
单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5~5mg(半片~1片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减2.5~5.0mg(半片~1片)。一日剂量超过15mg(3片),分2~3次餐前服用。
已使用其他口服磺酰脲类降糖药者:停用其他磺酰脲药3天,复查血糖后开始服用本品。从5mg(1片)起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片)。
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剂型

片剂(素片、薄膜衣)
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不良反应

1.较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。
2.个别患者可出现皮肤过敏。
3.偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。
4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
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注意事项

1.病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
2.治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。
3.避免饮酒,以免引起类戒断反应。
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禁忌

1.Ⅰ型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。
2.肝功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。
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药物相互作用

1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
2.与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。
3.与β-阻断药并用时应谨慎。
4.缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。
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药代动力学

口服后通过小肠吸收,30分钟见效。t1/2为2~4小时,达峰时1~2小时维持降血糖长达10小时以上,药物在体内代谢成无活性物质,排泻药量的97%三天内全部由肾脏排出体外,不会造成药物积蓄性低血糖。
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药理毒理

本品是第二代磺酰脲类口服降糖药。能促进胰岛β细胞分泌胰岛素、增强胰岛素对靶组织的作用;亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制,尚有抑制肝糖原分解,促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
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储藏条件

1.病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
2.治疗中注意早期出现的低血糖症状:头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗,以便及时采取措施,严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素,以维持正常血糖代谢。
3.避免饮酒,以免引起类戒断反应。
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是否OTC

处方药
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有效期

42个月
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批准文号

国药准字H11021516
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执行标准

《中国药典》2005年版二部
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