爱全乐异丙托溴铵气雾剂
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功能治疗

本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难:慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。

主要成分

主要成分:异丙托溴铵一水合物

适应症状

注意事项

  • 使用b-肾上腺素能兴奋剂或黄嘌呤类制剂(如茶碱)可加强本品的作用。
    如果同时使用其他抗胆碱能类药物,如含派仑西平制剂(pirenzepine),则爱全乐定量气雾剂的治疗效果和不良反应均会更加显著。
  • 与所有的药物相似的是,爱全乐定量气雾剂也可产生不良反应。
    不良反应根据系统分类和发生频率罗列如下。
    通过采用以下的发生率评估不良反应:
    非常常见:治疗的10例患者中超过1例
    常见:治疗的10例患者中少于1例,但治疗的100例患者中超过1例
    不常见:治疗的100例患者中少于1例,但治疗的1000例患者中超过1例
    罕见:治疗的1000例患者中少于1例,但治疗的10000例患者中超过1例
    非常罕见:治疗的10000例患者中少于1例,或者指个别病例。
    不良反应
    免疫系统障碍:
    不常见:荨麻疹
    罕见:过敏性反应如舌、唇和面部的血管性水肿
    神经系统障碍:
    常见:头痛、头晕
    眼部的功能性异常:
    不常见:调节障碍,闭角性青光眼
    罕见:眼内压增高,眼痛,瞳孔散大
    如果因使用不当使得药物不慎进入眼内,则可能导致轻度,可逆的眼部并发症,并且在一些易感个体中导致青光眼急性发作。
    对于已经诊断的闭角性青光眼患者,如果同时使用异丙托溴铵喷雾剂和ß2-激动剂,则可能导致青光眼急性发作的危险增加。与眼结膜充血和角膜水肿相关的眼痛或眼部不适、视力模糊、虹视或有色成像等可能是急性青光眼发作的征象。如必要,可采用瞳孔收缩剂以治疗瞳孔扩大或轻度的调节障碍。但如果发生了严重的眼部并发症,患者应咨询眼科医师。
    心脏的功能性异常:
    不常见:心率加快
    罕见:心悸,室上性心动过速,心房颤动
    呼吸系统的功能性异常:
    常见:咳嗽,局部刺激,吸入相关的支气管痉挛
    罕见:喉痉挛
    胃肠道异常:
    常见:口干,胃肠蠕动紊乱(如:便秘,腹泻,腹痛,呕吐)
    罕见:恶心
    胃肠蠕动紊乱尤其常见于囊性纤维症患者中。通常治疗中断后,蠕动即恢复正常。
    皮肤和皮肤附件不适:
    不常见:皮疹,瘙痒症
    肾脏和泌尿生殖道异常
    罕见:尿潴留
    对驾驶和操作机器能力的影响
    如果按照说明使用药物,则无特殊限制。
  • 用量
    除非医生特别处方,下述剂量一般推荐用于成人和6岁以上儿童:
    预防和长期治疗:
    1~2揿,每日数次;
    平均每日剂量1~2揿,每天3~4次。
    6岁以下儿童同样适用于上述剂量。但对于该年龄人群至今尚无充分的用药经验,因此只能在医生监督下使用爱全乐定量气雾剂。
    如果患者需要逐渐增加剂量,则应确认是否需要其他合并治疗,同时每天总的剂量不得超过12揿。
    重要说明
    如果药物治疗不能产生明显的病情改善或导致患者病情恶化,应就诊以更改治疗计划。若发生急性或迅速恶化的呼吸困难,应立即就诊。可能需要额外增加肾上腺皮质激素,ß-拟交感类药物或茶碱的治疗。对于急性或迅速恶化的呼吸困难,应立即寻求医疗救护。
    这样的病例中,应考虑爱爱全乐250微克/2毫升吸入用溶液或爱全乐500微克/2毫升吸入用溶液治疗。
    用法
    必须正确使用定量气雾器才能达到良好的治疗效果。
    爱全乐定量气雾剂只能用于吸入。
    患者在吸入时最好坐下或站立。
    初次使用定量气雾器前应先将气雾器活瓣揿动两次。
    每次使用必须遵循以下的规则:
    1.除去防尘盖(见图1);

    图1
    2.深呼气;
    3.如图2所示手持定量气雾器,嘴唇合拢咬住喷嘴。容器基底部箭头应指向上方而喷嘴指向下;

    图2
    4.尽量深吸气,同时用力按动气雾器的基底部,这样就释放一个定量。屏住呼吸数秒钟,然后从口中取出喷嘴,缓慢呼气;
    5.用完后重新拧上防尘盖。
    需要注意确保吸入剂不喷射到眼内。
    儿童需要在成人监督下使用该产品。
    其他信息
    如果超过3天不使用压力定量气雾器,再次使用前应揿动活瓣一次。
    喷嘴应保持清洁,以确保其正常工作,按照下述方法定期清洗:
    将喷嘴由喷雾剂上移下,采用温水清洗。如使用肥皂或清洁剂,喷嘴应用清洁热水彻底冲洗干净。
    通过摇动使喷嘴彻底晾干,不能采用任何加热形式晾干。
    如果没有深呼吸至喷嘴内部,则很容易保持喷嘴清洁。
    喷雾剂不应用力打开,或暴露于50℃以上高温。
    重要提示:
    喷嘴是专门为爱全乐定量气雾剂开发设计,以确保每次释放正确的剂量,因此不能用于其他任何定量吸入剂。同样,除提供的喷嘴,其他喷嘴也不能用于爱全乐定量气雾剂。
    定量气雾剂中残余剂量可通过以下方法检验:将喷雾剂的喷嘴移除,并将喷雾剂置于充满水的容器中,喷雾剂的位置就显示了残余剂量的多少。

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