依诺肝素钠注射液
杭州九源基因工程有限公司
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药品简介
功能治疗
主要成分
适应症
注意事项
相关药品
功能治疗
·预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。
·用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。
·治疗深静脉血栓形成。
·治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。
主要成分
化学名称:依诺肝素钠。系低分子肝素钠的一种。本品系由猪小肠黏膜提取的肝素经苄基酯化后,碱降解获取的硫酸氨基葡聚糖片断的钠盐。
适应症状
疼痛
妊娠等级
B级
?
可用
注意事项
药物禁忌
不良反应
用法用量
为了避免药物间可能的相互作用,须将正在使用的药物明告医生或药师。
不推荐联合使用下述药物(合用可增加出血倾向):
用于解热镇痛剂量的乙酰水杨酸(及其衍生物),非甾体消炎药(全身用药),酮洛酸,右旋糖酐40(肠道外使用)。当本品与下列药物共同使用时应注意:口服抗凝剂,溶栓剂,用于抗血小板凝集剂量的乙酰水杨酸(用于治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死),糖皮质激素(全身用药)。
与其它药物相同,本品可产生不同程度的不良反应。
—出血:使用任何抗凝剂都可产生此反应。出现此种情况时,应立即通知医生。
—部分注射部位瘀点、瘀斑。
—局部或全身过敏反应。
—血小板减少症(血小板计数异常降低):应立即通知医师。
—少见注射部位严重皮疹发生:向医师咨询。
—使用本品治疗几月后可能出现骨质疏松倾向(骨脱矿质导致的骨脆症)。
—增加血中某些酶的水平(转氨酶)。
在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时,使用低分子肝素,极少有椎管内血肿的报告(见:特别警告)。
当出现任何未提及的不良反应时应立即向医师或药师咨询。
1mg(0.01ml)低分子肝素产生相当于100I.U抗Ⅹa活性(100AxaIU)。
为预防及治疗目的而使用低分子肝素时应采用深部皮下注射给药,用于血液透析体外循环时为血管内途径给药。
禁止肌肉内注射。
皮下用药须知:
预装药液注射器可供直接使用。在注射之前勿将注射器内气泡排出。应于患者平躺后进行注射。应于左右腹壁的前外侧或后外侧皮下组织内交替给药。注射时针头应垂直刺入皮肤而不应成角度,在整个注射过程中,用拇指和食指将皮肤捏起,并将针头全部扎入皮肤皱折内注射。
—预防静脉栓塞:
在易于引起血栓形成的手术中,以及当患者尚未出现血栓高危倾向时,推荐剂量为每日一次皮下注射2000AxaIU(0.2ml)。在有血栓形成高危倾向的手术中(髋部及膝部手术)和/或有血栓栓塞形成高危倾向的患者中,使用剂量应为每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)本品。
在普外手术中,应于术前2小时给予首次注射。在矫形外科手术中,应于术前12小时给予首次注射。
当血栓栓塞的危险因素因手术的类型和/或患者的既往史而增加时,可给予高一些的预防剂量。
低分子肝素治疗一般应持续应用7至10天。
在一些患者中可延长疗程至静脉血栓形成因素消除和患者不需要卧床为止。
—用于血液透析中,防止体外循环中的血栓形成:
本品推荐剂量为100AxaIU/kg。应于血液透析开始时,在动脉血管通路给予低分子肝素。通常4小时透析期间给药一次即可;但当透析装置出现丝状体纤维蛋白时,应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。
—治疗深静脉血栓形成:
每12小时按100AxaIU/kg剂量皮下注射一次。治疗期一般为10天。
—治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死:
每12小时按100AxaIU/kg剂量皮下注射本品一次。推荐疗程为2至8天,至临床症状稳定。应与阿司匹林同用(口服100至325mg,每日一次。)
·肾衰患者:肾衰患者用于预防目的给药时无需调整剂量。用于治疗时应调整剂量并测定抗Ⅹa因子活性。
·体重低于40kg和高于100kg的患者:应根据临床监测情况相应调整剂量。
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