1. 环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松、长春碱酰胺、阿霉素、顺铂等细胞毒性药物减少维拉帕米的吸收。
2. 苯巴比妥增加维拉帕米的清除。
3. 雷米封显著降低口服维拉帕米的生物利用度。
4. 西米替丁可能提高维拉帕米的生物利用度。
5. 维拉帕米抑制乙醇的消除，导致血中乙醇浓度增加，可能延长酒精的毒性作用。
6. 与β受体阻滞剂联合使用，可能增强对房室传导、心率和/或心脏收缩的抑制作用。
7. 长期服用维拉帕米，使地高辛血药浓度增加50%～75%。维拉帕米明显影响肝硬化病人地高辛的药代动力学，使地高辛的总清除率和肾外清除率分别减少27%和29%。因此服用维拉帕米时，须减少地高辛和洋地黄的剂量。
8. 与血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等抗高血压药合用时，降压作用叠加，应适当监测联合降压治疗的病人。
9. 与胺碘酮合用可能增加心脏毒性。
10. 维拉帕米与氟卡胺合用，可使负性肌力作用叠加，房室传导延长。
11. 维拉帕米可增加卡马西平、环胞素、茶碱的血药浓度。
12. 有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性（神经毒性）。
13. 动物实验提示吸入性麻醉剂与维拉帕米同时使用时，需仔细调整两药剂量，避免过度抑制心脏。
14. 服用维拉帕米前48小时内或服用后24小时不得服用丙吡胺。