注射用促皮质素

静脉点滴时遇碱性溶液配伍可发生混浊、失效；与排钾性利尿合用会加重失钾；长期使用时，与水杨酸类药物、吲哚美辛等合用可发生或加重消化道溃疡；糖尿病人使用时因本药的致高血糖作用需调整，增加降血糖药用量；可使口服抗凝药的作用降低。

1.由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用，出现医源性库兴综合症及明显的水钠潴留和相当程度的失钾。
2.促皮质素的致糖尿病作用、胃肠道反应和骨质疏松等，系通过糖皮质类固醇引起，但在使用促皮质素时这些副作用的发生相对较轻。
3.促皮质素刺激肾上腺皮质分泌雄激素，因而痤疮和多毛的发生率较使用糖皮质类固醇者为高。
4.长期使用促皮质素可使皮肤色素沉着，有时产生过敏反应，包括发热、皮疹、血管神经性水肿，偶可发生过敏性休克，这些反应在垂体前叶功能减退尤其是原发性肾上腺皮质功能减退者较易发生。在静脉给药给疑有原发性肾上腺皮质功能减退者作促皮质素试验时，宜口服地塞米松，每日1mg，以避免诱发肾上腺危象。

1.肌内注射，一次25单位(1支)，一日2次。
2.静脉滴注，临用前，用5％葡萄糖注射液溶解后应用。一次12.5～25单位，一日25-50单位。
3.促皮质素兴奋试验：用5％葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮质素20-25单位，静脉持续滴注8小时，滴注前后采血测血浆皮质激醇，观察其变化，或留滴注促皮质素日尿液测尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇，于前一日对照值相比较。

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