药品名 | 临床表现、处理方法 | 机理·危险因素 |
保钾利尿药 螺内酯 氨苯蝶啶等 补钾药 | 可出现血清钾浓度升高,应注意。 | 本制剂对醛固酮分泌有抑制作用,加上保钾利尿药对钾排泄的抑制作用。 危险因子:特别对肾功能障碍的患者 |
利尿降压药 呋塞米 三氯甲噻嗪等 | 接受利尿降压药治疗的患者初次服用本制剂时,有可能增强降压作用,故应从小剂量开始,慎重用药。 | 接受利尿降压药治疗的患者,肾素活性亢进的患者较多,本制剂易奏效。 |
锂剂 | 既往曾报道过锂剂毒性反应,建议锂剂和本品合用期间仔细监测血清锂水平。 | 锂剂在肾小管重吸收增加。 |
非甾体抗炎药物(NSAIDs)、COX-2选择性抑制剂 | 降压作用可能减弱。 | 由于NSAIDs、COX-2选择性抑制剂可以抑制有血管舒张作用的前列腺素合成,因此认为可能会减弱降压作用。 |
在肾功能不全患者中使用可能造成肾功能进一步损害。 | 认为NSAIDs、COX-2选择性抑制剂对前列腺素合成的抑制作用可能使得肾脏灌注减少。 |
0.1-<5% | <0.1% | |
1)过敏注1) | 皮疹、湿疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏 | |
2)循环系统 | 头晕注2)、蹒跚注2)、站起时头晕注2)、心悸、发热 | 心脏期前收缩、心房颤动 |
3)精神神经系统 | 头痛、头重、失眠、嗜睡、舌部麻木 | 肢体麻木 |
4)消化系统 | 恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、剑下疼痛、腹泻、口腔炎 | 味觉异常 |
5)肝脏 | AST(GOT)、ALT(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-GTP升高 | |
6)血液 | 贫血、白细胞减少、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血小板计数降低 | |
7)肾脏 | BUN、肌酐升高、蛋白尿 | |
8)其他 | 倦怠、乏力、鼻出血、尿频、水肿、咳嗽,钾、总胆固醇、磷酸肌酸激酶、C-反应蛋白、尿酸升高,血清总蛋白减少 | 低钠血症、腰部痛、背痛、肌肉痛 |