全身系统 | TMZ+放疗 n=288* |
TMZ辅助治疗 n=224 |
感染 常见: 不常见: |
口腔念珠菌病,单纯疱疹,感染,咽炎,伤口感染 |
口腔念珠菌病,感染 单纯疱疹,带状疱疹,流感样症状 |
血液和淋巴系统 常见: 不常见: |
白细胞减少,淋巴细胞减少,中性白细胞减少,血小板减少 贫血,发热性中性白细胞减少 |
贫血,发热性中性白细胞减少,白细胞减少,血小板减少 淋巴细胞减少,瘀斑 |
内分泌 不常见: |
类库兴氏综合征 |
类库兴氏综合征 |
代谢和营养 极常见: 常见: 不常见: |
食欲减退 高血糖,体重降低 低血钾,碱性磷酸酶增加,体重增加 |
食欲减退 体重降低 高血糖,体重增加 |
精神 常见: 不常见: |
焦虑,情绪不稳定,失眠 激越,情感淡漠,行为异常,抑郁,幻觉 |
焦虑,抑郁,情绪不稳定,失眠 幻觉,健忘 |
神经系统 极常见: 常见: 不常见: |
头痛 头晕,失语,平衡障碍,不能集中,意识模糊,意识减低,惊厥,记忆缺陷,神经病,瞌睡,言语障碍,震颤 共济失调,认知障碍,言语困难,锥体外疾病,步态异常,轻偏瘫,感觉过敏,感觉减退,神经病(NOS),周围神经病,癫痫持续状态 |
头痛,惊厥 头晕,失语,平衡障碍,不能集中,意识模糊,言语障碍,轻偏瘫,记忆缺陷,神经病(NOS),神经病,周围神经病 感觉异常,瞌睡,震颤 共济失调,协调异常,步态异常,偏瘫,感觉过敏,感觉障碍 |
眼 常见: 不常见: |
视力模糊 眼痛,偏盲,视觉障碍,视力降低,视野缺损 |
视力模糊,复视,视野缺损 眼痛,眼干,视力降低 |
耳和迷路 常见: 不常见: |
听力损害 耳痛,听觉过敏,耳鸣,中耳炎 |
听力损害,耳鸣 耳聋,耳痛,眩晕 |
心脏 不常见: |
心悸 |
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血管 常见: 不常见: |
浮肿,下肢浮肿,出血 高血压,脑出血 |
下肢浮肿,出血,深静脉血栓形成 浮肿,周围性浮肿,肺栓塞 |
呼吸、胸和纵隔 常见: 不常见: |
咳嗽,呼吸困难 肺炎,上呼吸道感染,鼻充血 |
咳嗽,呼吸困难 肺炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,支气管炎 |
胃肠道 极常见: 常见: 不常见: |
便秘,恶心,呕吐 腹痛,腹泻,消化不良,吞咽困难,口腔炎 |
便秘,恶心,呕吐 腹泻,消化不良,吞咽困难,口干,口腔炎 腹胀,大便失禁,胃肠道疾病(NOS),胃肠炎,痔疮 |
皮肤和皮下组织 极常见: 常见: 不常见: |
脱发,皮疹 皮炎,皮肤干燥,红斑,瘙痒 光敏反应,异常色素沉着,皮肤脱落 |
脱发,皮疹 皮肤干燥,瘙痒 红斑,异常色素沉着,出汗增加 |
肌肉骨骼和结缔组织 常见: 不常见: |
关节痛,肌无力 背痛,肌肉骨骼疼痛,肌痛,肌病 |
关节痛,肌肉骨骼疼痛,肌痛,肌无力 背痛,肌病 |
肾和泌尿系统 常见: 不常见: |
尿频,尿失禁 |
尿失禁 排尿困难 |
生殖系统和乳腺 不常见: |
阳痿 |
闭经,乳房痛,月经过多,阴道出血,阴道炎 |
全身和给药部位 极常见: 常见: 不常见: |
疲乏 发热、疼痛、过敏反应,放射损伤,面部浮肿,味觉异常 潮红,热潮红,无力,情况恶化,僵直,舌变色,嗅觉倒错,口渴 |
疲乏 发热、疼痛、过敏反应,放射损伤,味觉异常 无力,情况恶化,疼痛、僵直,牙病,面部浮肿,味觉异常 |
检查 常见: 不常见: |
SGPT升高 γ-谷氨酰转移酶升高,肝酶升高,SGOT升高 |
SGPT升高 |
毒性 | 暂停TMZa | 终止TMZ |
绝对白细胞计数 | ≥0.5×109/L 和<1.5×109/L |
<0.5×109/L |
血小板计数 | ≥10×109/L 和<100×109/L |
<10×109/L |
CTC非血液学毒性 (脱发、恶心和呕吐除外) |
CTC 2级 | CTC 3或4级 |
剂量水平 | 剂量(mg/m2/日) | 备注 |
-1 | 100 | 因较早的毒性而减量 |
0 | 150 | 第1周期的剂量 |
1 | 200 | 第2-6周期无毒性时的剂量 |
毒性 | TMZ剂量降低一个水平a | 终止TMZ |
绝对白细胞计数 | <1.0×109/L | 见脚注b |
血小板计数 | <50×109/L | 见脚注b |
CTC非血液学毒性 (脱发、恶心和呕吐除外) |
CTC 3级 | CTC 4级 |