奥西康注射用奥美拉唑钠
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功能治疗

主要用于:
1.消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血;
2.应激状态时并发的急性胃黏膜损害,非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;
3.预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等;
4.作为当口服疗法不适用时下列疾病的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。

主要成分

本品活性成份为奥美拉唑钠。辅料为依地酸二钠、氢氧化钠。

适应症状

注意事项

  • 1.本品或其它胃酸抑制剂/抗酸剂使胃液pH值升高,可能影响其他药物的吸收。例如本品与酮康唑/伊曲康唑合用时,酮康唑和伊曲康唑的血浆浓度降低。本品应避免与酮康唑或伊曲康唑合用。
    2.本品会抑制CYP2C19酶,因此会增加其他通过该酶代谢药物(安定、华法林、苯妥英)的血浆浓度,需降低这些药物的使用剂量。
    3.当本品与克拉霉素或红霉素合用时,奥美拉唑血浆浓度会增加。但本品与阿莫西林或甲硝唑合用时,奥美拉唑血浆浓度无影响。
    4.本品(40mg,每天一次)使阿扎那韦300mg/利托那韦100mg合用会降低健康人群阿扎那韦的暴露量(AUC,Cmax和Cmin约降低75%)。阿扎那韦剂量增加至400mg不能补偿本品对于阿扎那韦暴露量的影响。所有质子泵抑制剂不应与阿扎那韦合用。
    5.本品与他克莫司合用可能会增加后者血药浓度。在开始合用或停用本品时,建议监测他克莫司的血药浓度。
    6.本品与抑制CYP2C19或CYP3A4酶的药物(HIV蛋白酶抑制剂,酮康唑,伊曲康唑)合用可能会使奥美拉唑的血浆浓度升高。
    7.本品与下列酶底物无代谢性相互作用,如CYP1A2(咖啡因、非那西丁、茶碱)、CYP2C9(S-华法林、吡罗昔康、双氯芬酸和萘普生)、CYP2D6(美托洛尔、普萘洛尔)、CYP2E1(乙醇)和CYP3A(环孢菌素、利多卡因、奎尼丁、雌二醇、红霉素、布地奈德)。
  • 奥美拉唑的耐受性良好,不良反应多为轻度和可逆。下列不良反应为临床试验或常规使用中所报告,但在许多病例中与奥美拉唑治疗本身的因果关系尚未确定。
    下述不良反应中:
    “常见”是指发生率≥1%,
    “偶见”是指发生率≥0.1%,但<1%,
    “罕见”是指发生率≥0.1%,但<0.1%。
    常见 中枢和外周神经系统 头痛
    消化系统 腹泻、便秘、腹痛、恶心/呕吐和腹胀
    偶见 中枢和外周神经系统 头晕、感觉异常、嗜睡、失眠和眩晕
    肝脏 肝酶升高
    皮肤 皮疹和(或)瘙痒、荨麻疹
    其他 不适
    罕见 中枢和外周神经系统 可逆性意识错乱、激动、攻击、抑郁和幻觉、多见于重症患者
    内分泌系统 男子女性型乳房
    消化系统 口干、口炎和胃肠道念珠菌病
    血液系统 白细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症和全血细胞减少
    肝脏 脑病(见于先前有严重肝病患者),肝炎或黄疸性肝炎、肝衰竭
    肌肉和骨髓 关节痛、肌无力和肌痛
    皮肤 光敏反应、多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死溶解(TEN)、脱发
    其他 过敏反应,例如血管性水肿、发热、支气管痉挛、间质性肾炎和过敏性休克。
    出汗增多、外围水肿、视力模糊、味觉障碍和低钠血症
    曾有文献报道,个例重症患者接受高剂量奥美拉唑静脉注射后出现不可逆性视觉损伤。
  • 静脉滴注:一次40mg,每日1~2次,临用前将10ml专用溶液注入冻干粉小瓶内,禁止用其它溶剂溶解。溶解后及时加入0.9%氯化钠注射液100ml或5%葡萄糖注射液100ml中稀释后进行静脉滴注,经稀释后的奥美拉唑溶液时间不得少于20分钟。本品溶解和稀释后必须在4小时内用完。
    卓-艾氏综合症患者每日剂量可能要求更高,剂量应个体化。推荐静脉滴注60mg作为起始量,每日1次,当每日剂量超过60mg时分两次给药。
    本品配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液中合用。

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