青霉素V钾片

1、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期(t_1/2β)延长，毒性也可能增加。2、本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。3、本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。4、本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。5、本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。6、氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其是治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。7、本品可加强华法林的作用。8、克拉维酸可增强本品对产β内酰胺酶细菌的抗菌活性；氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。

口服青霉素V钾的常见不良反应为恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻及黑毛舌。过敏反应有皮疹、荨麻疹及其他血清病样反应、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等。溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少、血清转氨酶一过性升高、神经毒性和肾毒性均少见。长期或大量服用本品可致耐青霉素的金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白色念珠菌的二重感染。

口服。
成人：链球菌感染每次0.118～0.236g(半片-一片)，每6～8小时1次，疗程10天。肺炎球菌感染每次0.236-0.472g(一片-二片)，每6小时1次，疗程至热退后至少2天。葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森氏咽峡炎)每次0.236-0.472g(一片-二片)，每6～8小时1次。预防风湿热复发每次0.236g(一片)，每日二次。预防心内膜炎时，在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服1.888g(八片)，6小时后再服0.944g(四片)(27kg以下儿童剂量减半)。
小儿：按体重，一次2.36g～8.7792mg/kg，一日6次；或一次3.54～13.216mg/kg，一日4次或4.72～17.6528mg/kg，一日3次。

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